INTRODUZIONE

Il controllo posturale richiede una complessa integrazione di prestazioni motorie e percezioni sensoriali. Le lesioni dei tessuti molli possono influenzare negativamente il controllo posturale, nonché la stabilità meccanica e la funzione somatosensoriale. Questa riduzione della stabilità posturale può quindi portare ad un rischio più elevato di danni secondari, determinando un ciclo patologico.

• Thomas Bartels, Kay Brehme, Martin Pyschik, Stephan Schulze, Karl-Stefan Delank, Georg Fieseler, Kevin G. Laudner, Souhail Hermassi, René Schwesig, Pre- and postoperative postural regulation following anterior cruciate ligament reconstruction. Journal of Exercise Rehabilitation 2018;14(1):143-151

• Fulton J, Wright K, Kelly M, Zebrosky B, Zanis M, Drvol C, Butler R. Injury risk is altered by previous injury: a systematic review of the literature and presentation of causative neuromuscular factors. Int J Sports Phys Ther 2014;9:583-595.

• Haas CT, Buhlmann A, Turbanski S, Schmidtbleicher D. Proprioceptive and sensorimotor performance in Parkinson’s disease. Res Sports Med 2006;14:273-287.

La corretta distribuzione del carico tra piede destro e sinistro è l’esercizio basilare della propriocezione

Abbiamo deciso di utilizzare la funzione ‘balance test’ della pedana D11 Desmotec come feedback di bilanciamento durante lo squat, per creare un esercizio neuro-muscolare nei pazienti con deficit di equilibrio.

SOGGETTO

Genere	Maschio
Età	77
LIFESTYLE	Sci di fondo

PROBLEMA: PTA dx e sin >10 aa, lombalgia, parkinsonismo

OBIETTIVO DA RAGGIUNGERE:  Mantenimento di forza ed equilibrio

PIANO DI RIABILITAZIOME

STRUMENTI:

• Rinforzo con macchine isotoniche
• Esercizi su piani instabili
• Core stability a corpo libero
• Per unire in un unico esercizio rinforzo e miglioramento dell’equilibrio, abbiamo aggiunto l’esecuzione dello squat a corpo libero sulla pedana D11 Desmotec
• Il programma ‘balance test’ del software Desmotec fornisce al paziente il feedback visivo in tempo reale del bilanciamento piede destro-piede sinistro

PROTOCOLLO

Macchina	DLine
Test	Balance Test durante Squat
Accessorio	—
Disco	—

Durata	1 minuto

Al paziente viene chiesto di posizionarsi sulla pedana, con i piedi equidistanti dal centro e istruito a compiere un minuto di squat al partire del cronometro sullo schermo.

RISULTATI

• Il report finale mostra al terapista la qualità dell’esecuzione del compito e fornisce al paziente un feedback sull’effettivo bilanciamento mantenuto
• La sfida da offrire al paziente è di mantenere le due linee più appaiate possibile, e di avere un valore numerico di bilanciamento vicino al 50/50

Vantaggi dell’esercizio con Desmotec:

• Il paziente è facilitato nell’apprendimento dal feedback visivo in tempo reale
• Il paziente si sente coinvolto dalla sfida, appare dunque motivato, nonostante il compito impegnativo dal punto di vista muscolare
• Il terapista può monitorare in tempo reale la corretta esecuzione del gesto

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